RSS Feed

Tag Archives: οστεοπορωση πως μπορω να την αποφύγω

ΕΝΑΣ ΣΙΩΠΗΛΟΣ..ΕΧΘΡΟΣ..Η ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ..

Μπορείτε να την εμποδίσετε να σας καταστρέψει την ποιότητα ζωής..

Μπορειτε να απαλύνετε τα μοιραία αποτελέσματά της..

Σίγουρα δεν μπορείτε να την αποφύγετε..

Αυτό σας επισημαίνει το…μουσικό χαλί

απ την ¨Δύναμη του πεπρωμένου¨του Βέρντι…

Ομως προσέχοντας μερικά πράγματα, δεν αφήνουμε την Οστεοπόρωση να διαλύσει τη ζωή μας…

copyright   http://kosmaser.wordpress.com/ ©

Γενικά, είναι μια νοσηρή κατάσταση , αποτέλεσμα της φθαρτότητάς μας, αλλά και της ακατάστατης ζωής που κάνουμε απ τα νειάτα μας,κατά την οποία τα κόκαλά μας γίνονται πιο αραιά και αδύναμα, κι έτσι, μπορούν πιο εύκολα να σπάσουν.

Τα κόκκαλά μας, είναι ¨ζωντανά¨ και συνεχώς μεταβάλλονται.

Αυτό είναι εμφανές όταν είμαστε παιδιά, αφού βλέπουμε χρόνο με το χρόνο τα κόκαλά μας να μακραίνουν.

Κάποια στιγμή γύρω στα 18 σταματάμε να ψηλώνουμε.

Τι γίνεται μετά;

Ας φανταστούμε ένα κόκαλο σαν ένα ψηλό κτίριο.

Όσο μεγαλώνουμε, το κτίριο ψηλώνει, όπως τα κόκαλά μας μακραίνουν,και εμείς.. ψηλώνουμε.

Αφού λοιπόν ολοκληρωθεί το …χτίσμα αυτό, χρειάζεται διαρκώς συντήρηση, αλλιώς δημιουργούνται.. ρωγμές, πέφτουν σοβάδες και κινδυνεύει να γκρεμιστεί.

Χρειαζόμαστε λοιπόν:
Α) Διάφορα..Υλικά…για επισκευές..
κυρίως ασβέστιο .

Για να φτάσει από το φαγητό μας στα κόκκαλα, η διαδρομή είναι μεγάλη και εδώ βοηθάει μεταξύ άλλων μια βιταμίνη, η βιταμίνη D.

Αυτή δουλεύει σαν… τα φανάρια στους δρόμους, που διευκολύνουν την κυκλοφορία.. Εν προκειμένω.. στην απορρόφηση του ασβεστίου από το έντερο στο αίμα.

Β) Χρειαζόμαστε και..Εργάτες.
Τα κόκαλα έχουν κυρίως δυο ειδών
κύτταρα – εργάτες:

τους οστεοβλάστες, που χτίζουν το κόκκαλο, αλλά και

τους οστεοκλάστες που…  στην ουσία απορροφούν..ό,τι περισσεύει απ το χτίσιμο σε.. κόκκαλο, για το.. καλό μας.

Γ) Ο αρχιτέκτονας μηχανικός, στην κυριολεξία αρχιμουσικός στο θαύμα που επιτελείται καθημερινά , και είναιΟι Πανταχού Παρούσες, Πανίσχυρες, Πολύτιμες, Αλλά Και Σεμνές..Ορμόνες..

Κύριες λοιπόν ορμόνες που επιβλέπουν την εργασία είναι..τα οιστρογόνα,…η καλσιτονίνη,…μια ορμόνη που βγαίνει από τον θυρεοειδή, και…η παραθορμόνη,που αντίστοιχα βγαίνει από τους παραθυροειδείς

Μή το ψάχνετε, δεν έχουμε ιδέα..πώς ακριβώς δουλεύουν αυτές οι ορμόνες.

Το ακόμα ποιό δύσκολο είναι να εννοήσουμε το..

ποιος ελέγχει τις ορμόνες..
Θα μπορούσαμε γενικά κι αόριστα να πούμε ..ο εγκέφαλος μας, δηλαδή..τρέχα γύρευε…


Μέρα – νύχτα, οι οστεοβλάστες χτίζουν και, οι οστεοκλάστες, απομακρύνουν τα άχρηστα,και λειαίνουν, για να έχουμε τελικά ένα υγιές οστό.

Και να που χωρίς να το καταλάβουμε , μεγαλώσαμε, γεράσαμε, οι έννοιες και φροντίδες μας τσάκισαν, και μια όμορφη, βροχερή μέρα, με αρκετή υγρασία, οι πόνοι μας οδήγησαν στον καλό μας ορθοπαιδικό, ο ο ποίος μας παρήγγειλε..εξέταση οστικής μάζας,

που έδειξε.. οστεοπόρωση


Ετσι μάθαμε οτι.. υπάρχει κάπου πρόβλημα στον τρόπο που ο οργανιμός μας επιδιορθώνει και συντηρεί τα κόκκαλά μας…

Κατά κανόνα, οι οστεοκλάστες, που είπαμε, συνεχίζουν να δουλεύουν ενώ οι οστεοβλάστες υστερούν, κι έτσι τελικά απομακρύνουν και τα χρήσιμα, δηλαδή «τρώνε» το κόκαλο κάπως..όπως έγινε με το εξοχικό μας στο βουνό,

που μια ωραια μερα είδαμε σκόνη στο πάτωμα απ το σαράκι που μας ροκάνισε τα καδρόνια ..τα πάταρα..

Τώρα για ποιό λόγο παθαίνουμε οστεοπόρωση;
Α) Το βασικό, το πρώτο , ο αρχιμάστορας, ο αρχιμουσικός.. είναι απο τις
οι ορμόνες μας..
α) Αρχίζουν να μας εγκαταλείπουν. Γερνάνε οι αδένες που τις παράγουν και, δυστυχώς, κάποια στιγμή..πεθαίνουν..

 

copyright   http://kosmaser.wordpress.com/ ©

Ετσι χάνουμε τα οιστρογόνα. Τότε η απίθανη ορμονική, αλλά και κατασκευαστική ορχήστρα μας..

υπολειτουργεί.

Τα κόκαλά μας γίνονται πιο αδύναμα, αφού αραιώνουν, όπως ένας γερασμένος τοίχος.

Αυτό συμβαίνει συνήθως στην εμμηνόπαυση.

Ετσι Έχουμε την μετεμμηνο-παυσιακή οστεοπόρωση.


β) Για κάποιο λόγο..Παίρνουμε φάρμακα που
μοιάζουν με, ή είναιορμόνες.

Οπως είναι τα γλυκοκορτικοειδή.
με κύριο εκπρόσωπο την..
κορτιζόνη , που ανήκει στις στεροειδείς ορμόνες.

Σε μεγάλες, συχνές δόσεις,

  • κοιμίζει τους οστεοβλάστες,
  • αυξάνει την απορρόφηση του οστού,
  • μειώνει το ασβέστιο που περνάει από το έντερο στο αίμα και
  • μειώνει και τα οιστρογόνα. Β) Υστερα..Δεν έχουμε υλικά, δηλαδή ασβέστιο, ή δενφτάνει αρκετό υλικό στακόκαλα, δηλαδή δεν έχουμε αρκετήβιταμίνηD.που οδηγεί το ασβέστιο στα κόκκαλα…


Γ) Είναι και…
Οι εργάτες που.. γέρασαν και δεν κάνουν πολύ καλή δουλειά.

Αυτή είναι η γεροντική οστεοπόρωση, που λίγο πολύ..

θα την πάθουμε όλοι μας.. και είναι αρρώστια ,γιατί ,

μην το ψάχνετε και τα γηρατειά είναι.. αρρώστια.

Δ) Τέλος στην μεγάλη πλειοψηφία…

Δεν μπορούμε να βρούμε πού είναι το πρόβλημα.

Όπως και σε οτιδήποτε άλλο στην ιατρική, έτσι και αυτήν την κατηγορία την ονομάζουμε επίσημα

ιδιοπαθή οστεοπόρωση,

που απλά σημαίνει πως δεν έχουμε ιδέα.. τι ακριβώς φταίει.

Ελάτε τώρα να μετρήσουμε.. την οστεοπόρωση.

 

Εδώ  χρησιμοποιούμε μια ειδική ακτινογραφία ,που μετράει

το πόσο πυκνό είναι το κόκαλο.

Η διαδικασία μέτρησης της οστικής πυκνότητας λέγεται

απορροφησιο-μετρία διπλής ενέργειας

ή DEXA ή DXA.
οι περιοχές που μετράμε  είναι χαμηλά στη μέση

(δηλαδή η οσφυική μοίρα της σπονδυλικής στήλης)

και τα ισχία

( δηλαδή οι αρθρώσεις στους γοφούς).
Πέρα από τη μέτρηση
της οστικής πυκνότητας, υπάρχουν και άλλοι δείκτες που ψάχνουμε μετρώντας τους στο αίμα και μας βοηθάνε να ξεχωρίσουμε και τις διαφορετικές μορφές της οστεοπόρωσης.

Πώς καταλαβαίνουμε από τις μετρήσεις ποιος έχει οστεοπόρωση;

Αυτό που μετράμε με την απορροφησιο-μετρία είναι

το πόσο πυκνό είναι το κόκαλο.

Μετρήθηκε δοκιμαστικά μια αντιπροσωπευτική ομάδα όλου του κόσμου. Έτσι έγινε ένας πίνακας που λέει:

πόσο πυκνά είναι τα κόκαλα του μέσου ανθρώπου,

και μάλιστα για την κάθε ηλικία.

Αυτό το μοίρασμα στον πληθυσμό, η κατανομή δηλαδή κάποιας μέτρησης ακολουθεί μια σταθερή που μοιάζει με καμπάνα:

οι πιο πολλοί είναι στη μέση και όλο και λιγότεροι στα άκρα. Αυτό το διάγραμμα- καμπάνα , είναι η τυπική κατανομή του Gauss και ισχύει και για την οστική πυκνότητα.

Οι ..απ τα αριστερά είναι αυτοί που έχουν τα πιο αραιά κόκαλα

και έχουν οστεοπόρωση.

Το όριο τέθηκε στις 2.5 τυπικές αποκλίσεις από τον μέσο όρο Τώρα…Τι γίνεται με αυτούς

που δεν είναι φυσιολογικοί, αλλά

δεν έχουν και πολύ αραιά οστά;

Αυτούς τους ορίζουμε σαν φτωχούς συγγενείς, δεν έχουν δηλαδή επίσημα οστεοπόρωση αλλά

οστεοπενία

Λέμε λοιπόν πως οστεοπενικός είναι ο ασθενής που βρίσκεται μεταξύ.. μιας και δυόμισι τυπικών αποκλίσεων από το μέσο όρο.( 1, και 2,5)
Ναι, αλλά μέσο όρο
τίνος;

  • Των ανθρώπων της ίδιας ηλικίας και φύλου;
  • Όλου του πληθυσμού;
  • Ή μήπως των νέων του ίδιου φύλου;

Και πάλι οι..επιστημονικές κεφαλές του σύγχρονου κόσμου κάθησαν και τα συμφωνήσαν και συγκρίναν … την οστική πυκνότητα του εξεταζομένου, με εκείνην τριαντάχρονου του ίδιου φύλου…

και αυτό λέγεται :Τ σκορ.
Με βάση αυτό το σκορ ορίζεται

η Οστεοπόρωση: Τ σκορ μεγαλύτερο από 2.5
(τυπικές αποκλίσεις) και
Οστεοπενία: Τ σκορ μεταξύ 1 και 2.5 (τυπικών αποκλίσεων)

(κανονικά βέβαια το Τ σκορ αναφέρεται σε ίδιο φύλο, ηλικία 30 ετών και ίδια εθνικότητα,

Τώρα εμείς οι έλληνεςδεν μετρηθήκαμε ακόμα, μια και έχουμε τόσα πολλά να κάνουμε, με την διαφθορά, τους πολιτικούς μας, το μνημόνιο, τα διόδια..

και τελικά συγκρινόμαστε με άλλους λαούς,

με πιθανότητα να κάνουμε πολλά λάθη..

Γιατί τί σχέση έχει ο Ελληναράς με τον συνάνθρωπό του Γερμαναρά, τον τυπικό, τον νομοταγή, τον πολυδιαβασμένο,

πλήν..ξενέρωτο και ..υπάκουο..
Υπάρχει τέλος και
το Ζ σκορ:

σε αυτό συγκρινόμαστε, πάλι με άτομα

της ίδιας ηλικίας, φύλου και φυλής.

Αυτό χρησιμοποιείται όχι συχνά, κυρίως σε γυναίκες πριν την εμμηνόπαυση και σε παιδιά.

Χωρίς μέτρηση είναι μάλλον αδύνατο να καταλάβει κανείς οτι έχει οστεοπόρωση, αφού η οστεοπόρωση

Κατά Κανόνα Δεν Προκαλεί Κανένα Σύμπτωμα.

Γι αυτό και πολλοί ονόμασαν την οστεοπόρωση

ως σιωπηλή επιδημία.

Αν είστε άτυχοι, η πρώτη εκδήλωση της οστεοπόρωσης θα είναι ένα κάταγμα συχνότερα στη σπονδυλικήστήλη ή τονγοφό

( άρθρωση του ισχίου).

 

Το κάταγμα αυτό  μπορεί να συμβεί χωρίς κανένα σπουδαίο χτύπημα, φυσικά όμως και για κάποιο λόγο.

Ας πούμε όπως εγώ, που έπεσα απο δικό μου σφάλμα, θέλοντας να δείξω στην αδελφή μου το τέμπο του περπατήματος…σκόνταψα, έπεσα με ορμή στο δάπεδο, και καθότι λιπόσαρκος σημάδεψα με..ακρίβεια την κεφαλή του μηριαίου…και έκανα ενα υποκεφαλικό κάταγμα, που με οδήγησε στο χειρουργείο, και τώρα έχω..τρία καρφια στο μηρό μου..

Το άλλο το  λέμε παθολογικό ,οστεοπορωτικό κάταγμα.

Αν τα κόκαλα είναι πολύ αδύναμα,

ακόμα και με ένα βήξιμο ή φτέρνισμα μπορεί να σπάσει ένας σπόνδυλος!

Αυτό δηλαδή που έχουν πάθει όλοι αυτοί οι σκυφτοί γέροντες που στα νιάτα τους ήταν λεβέντες με ολόισια πλάτη.
Σε περίπτωση που συμβαίνει
οστεοπορωτικό κάταγμα, θεωρούμε την οστεοπόρωση ήδη διαγνωσμένη, ακόμα και χωρίς πολλές μετρήσεις.

Αυτή είναι η περίπτωση που μιλάμε για εγκατεστημένη οστεοπόρωση. Αντίθετα με την οστεοπόρωση αυτή καθεαυτή,

το κάταγμα από οστεοπόρωση

δημιουργεί πολλά προβλήματα και συμπτώματα που μπορεί χρόνια να ταλαιπωρούν τον ασθενή, να χειροτερέψουν τη γενική υγεία του και να οδηγήσουν ακόμα και στον θάνατο.

Για αυτό έχει μεγάλη σημασία η πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Τώρα που είσαι νέος και υγιής… πρέπει να προσέχεις..

Κακή Διατροφή, Κάπνισμα, Αλκοόλ, Και Έλλειψη Άσκησης.
Όλα αυτά,
έχει αποδειχτεί πως είναι παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση, για διαφορετικούς λόγους το καθένα. Δηλητηριάζουν τους οστεοβλάστες,το πιό σπουδαίο όμως είναι οτι μπερδεύουν τις ορμόνες, κι έτσι δεν..εγκρίνουν υλικά

για να χτίσουμε οστά, με αποτέλεσμα άμεσα και έμμεσα να

επιβραδύνουν την όλη διαδικασία που λέγεται

οστική ανακατασκευή.

 

Η εμπειρία έδειξε ότι οι μικροκαμωμένες και ..λεπτές γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο από οστεοπόρωση. Ας προσέξουν λοιπόν περισσότερο..

Υπάρχουν τέλος και πολλές άλλες αρρώστιες που οδηγούν σε οστεοπόρωση, όπως

  • η νεφρική ανεπάρκεια,
  • ορμονικές παθήσεις και
  • παθήσεις του αίματος.

Σε αυτές τις περιπτώσεις ίσως δεν μπορούμε να κάνουμε και πολλά για την πρόληψη της οστεοπόρωσης.

Ούτε για τα φάρμακα που αντιμετωπίζουν αυτές τις αρρώστιες

 

 

Οπως είναι:

  • στεροειδή,
  • αντιεπιληπτικά,
  • αντιπηκτικά..άς πούμε η κλοπιδογρέλη
  • λίθιο,
  • χημειοθεραπευτικά,
  • κάποια φάρμακα του έλκους.

Η ρύθμιση όλων αυτών

είναι δουλειά του γιατρού που μας παρακολουθεί…

και επ ουδενί των ενημερωτικών σημειωμάτων, όπως αυτό που διαβάζετε…
Η μεγάλη όμως πλειοψηφία κινδυνεύει

 

 

από τους απλούς και συχνούς παράγοντες κινδύνου που υπογραμμίσαμε και όχι από κάποια σπάνια ή μή, ασθένεια.
Η πρόληψη της οστεοπόρωσης είναι να αποφύγουμε όλα αυτά τα απλά και καθημερινά που με βεβαιότητα μας οδηγούν εκεί.

Το ίδιο σημαντικό είναι το να χτίσουμε γερό σκελετό μέχρι να φτάσουμε πριν αρχίσει ο ένας ή ο άλλος ορμονικός ή όχι μηχανισμός να μας ροκανίζει τα κόκαλα.

Κάποια στιγμή στη ζωή μας, γύρω στα 30, θα έχουμε τα πιο πυκνά και ισχυρά οστά και αυτό ονομάζεται κορυφαία οστική μάζα.

Όσο περισσότερο προσέξαμε παράγοντες κινδύνου και κάναμε σωστή άσκηση, τόσο ψηλότερη κορυφαία μάζα θα έχουμε στο τέλος.

Και αυτό είναι σημαντικό, γιατί από κει και πέρα αρχίζει

η … κατηφόρα της οστεοπόρωσης με τον ένα ή τον άλλο τρόπο.

 

Ας πάρουμε μια γυναίκα σε εμμηνόπαυση.

Πώς θα ξέρει αν έχει ή όχι οστεοπόρωση; Απλά..Πρέπει να ελεγχθεί..

Η διάγνωση μπαίνει με την μέτρηση της οστικής πυκνότητας.

Αυτή πρέπει να γίνεται σε όλες τις γυναίκες πάνω από 65 ετών, και σε πολλές γυναίκες 50 – 54 ετών, ειδικά αν έχουν και κάποιο άλλο παράγοντα κινδύνου.


Δυστυχώς την βρήκαμε την οστεοπόρωση.

Πρέπει να μπούμε σε θεραπεία;

ΝΑΙ. Δυστυχώς ή ευτυχώς, δεν υπάρχει καμιά άλλη απάντηση.

Εκτός από την πρόληψη, που προαναφέραμε, τον πιο σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της οστεοπόρωσης παίζουν κάποια φάρμακα.
1.
Διφωσφονικά: Καθηλώνουν και μπλοκάρουν τους οστεοκλάστες, τα κύτταρα-εργάτες που είπαμε οτι.. αποδομούν τα κόκκαλά μας.

 

2. Ασβέστιο: Πρώτη ύλη για να χτίσουμε κόκαλο.Το παίρνουμε απο τις διάφορες τροφές, κυρίως πράσινα λαχανικά, φρούτα, κίτρινα τυριά και κυρίως παρμεζάνα,  και γιαούρτι. Αλλά και απο ξηρούς καρπούς καρύδια φουντούκια, αμύγδαλα..

3. Βιταμίνη D: Ο τροχονόμος που στέλνει περισσότερο ασβέστιο από το έντερο στο αίμα (και από εκεί στα οστά).

4. Οιστρογόνα, οι ορμόνες που λέγαμε, και που είναι :– καλσιτονίνη – παραθορμόνη:

Ορμόνες – αρχιμουσικοί, που ρυθμίζουν την όλη διαδικασία και κάνουν πολλές δουλειές, σε όλο το σώμα.

Ειδικά η παραθορμόνη, φαίνεται πως ..χορηγεί ..αναβολικά  στους εργάτες-οστεοβλάστες για περισσότερο χτίσιμο,

ενώ η καλσιτονίνη καθηλώνει το ασβέστιο στα οστά.

5. Τεριπαρατίδη: Συνθετική ορμόνη που, όπως η παραθορμόνη, μαστιγώνει.. τους οστεοβλάστες να φτιάξουν περισσότερο κόκαλο.

6. Ραλοξιφαίνη: Ρυθμιστής των ορμονών ,είναι σα να λέμε το πρώτο βιολί στην ορχήστρα μας…. Βοηθάει να δουλέψουν πιο έντονα τα οιστρογόνα και μάλιστα με κατεύθυνση περισσότερο στα οστά …βιολιά..και όχι στα ..πνευστά ή κρουστά… των ορμονών αυτών (όπως η μήτρα και ο μαστόςκλπ).

Και τώρα το πιό δύσκολο…Ποιο φάρμακο είναι καλύτερο για την οστεοπόρωση;

Δεν υπάρχει μια μορφή οστεοπόρωσης, ούτε και ένα κατάλληλο φάρμακο.

Τα διάφορα φάρμακα λειτουργούν διαφορετικά στο σώμα μας.

Δεν υπάρχουν θαυματουργά φάρμακα, ούτε φάρμακα χωρίς παρενέργειες.

Ειδικά οι  φοβερές ορμόνες, σαν καλοί αρχιμουσικοί, δουλεύουν ταυτόχρονα σε πολλά σημεία οργανώνοντας διαφορετικές εργασίες.

Δεν μπορούμε πάντα να τις ελέγχουμε για να κάνουν

μόνο τη δουλειά που εμείς θέλουμε.

 

Για αυτό, για τα φάρμακα αποφασίζει ο γιατρός μας, που ξέρει το ιστορικό μας και μας παρακολουθεί.
Ωστόσο, τελειώνοντας και αυτή την ενημέρωση, μπορούμε να πούμε, όπως και για πολλά άλλα, έτσι και στην οστεοπόρωση:

το καλύτερο φάρμακο είναι η πρόληψη και η ΑΣΚΗΣΗ.

Κι οταν λέμε άσκηση εννοούμε περπάτημα γρήγορο..ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ, 2-4 χιλιόμετρα, με ταχύτητα 4-5 χιλμ την ώρα..ωστε στο τέλος να είμαστε..ιδρωμένοι, και φυσικά κολύμπι

ΟΛΟ ΤΟ ΧΡΟΝΟ.. 

Εννοείται το χειμώνα σε πισίνα..

 

Εαν το κάνετε θα σας ..ξεχάσει η οστεοπόρωση για πολλά χρόνια..

copyright   http://kosmaser.wordpress.com/ ©

Follow

Get every new post delivered to your Inbox.

Join 122 other followers

%d bloggers like this: