ραγαδες..ένας διαφορετικός Πόνος

κι όμως ο πόνος αυτός δεν υποφέρεται…

Σύντομη περιγραφή-ορισμός

Οξεία επιμήκης σχισμή ή Χρόνιο ωοειδούς σχήματος έλκος του πλακώδους επιθηλίου του πρωκτού.

Παθογένεια

Παράγοντες που ευθύνονται γαι τη δημιουργία ραγάδων είναι: - Ερεθιστικές διαρροϊκές κενώσεις - Δυνατό σφίξιμο του πρωκτού από νευρογενή τάση - Χρήση καθαρτικών - Τραύμα τοκετού - Τραύμα από σκληρά κόπρανα - Τραύμα από σκληρό αντικείμενο - Ιατρογενές τραύμα

ΠΡΟΛΗΨΗ

ΑΠΟΦΥΓΗ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΩΝ ΤΟΥ ΠΡΩΚΤΟΥ, ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗ ΤΗΣ ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑΣ.

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

-     Εντονος πόνος κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, που ΥΠΟΧΩΡΕΙ για λίγο μετά το τέλος αυτής, Για ΝΑ ΕΠΑΝΕΛΘΕΙ ΕΝΤΟΝΟΤΕΡΟΣ λίγα λεπτά αργότερα. - Αιμορραγία μικρής σε ποσότητα, κατά το τέλος της αφόδευσης, συνήθως στο χαρτί της τουαλέτας. - Δυσκοιλιότητα, αναπτύσσεται προοδευτικά, λόγω αναστολής της αφόδευσης από τον ασθενή εξ’ αιτίας του φόβου και της δυσφορίας.

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

Οι οξειες ραγαδες ειναι ορατες σα ΣΧΙΣΜΕΣ (εσωτερικα με το πρωκτοσκοπιο). Οι χρόνιες ραγάδες εμφανίζουν ίνωση και ανάπτυξη δερματικού κρημνού (πτυχή) στο έξω άκρο τους.

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ - Μαλακτικά κοπράνων και δίαιτα πλούσια σε φυτικές ίνες. - Αύξηση της ποσότητας ΝΕΡΟΥ που πίνει ο ασθενής. - Τοπικά σκευάσματα ΛΙΝΤΟΚΑΪΝΗΣ, Ή/ΚΑΙ ΚΟΡΤΙΖΟΝΟΥΧΑ. - ΧΛΙΑΡΑ μπάνια μετά τις κενώσεις, με χρήση διαλύματος betadine, (εμβαπτισις του ορθού σε λεκάνη με χλιαρό νερό όπου διαλύουμε μια κουταλιά της σούπας betadine, kai παραμονή για μερικά λεπτά.) ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ - Ανυπόφορος πόνος που δεν ανταποκρίνετιαι στη συντηρητική αγωγή είναι ένδειξη για χειρουργική αντιμετώπιση. Διαστολή του δακτυλίου υπό γενική νάρκωση. ( μέθοδος P.Lord)